Гепатопротекторы.

По данным Всемирной организации здравоохранения, распространенность неалкогольной жировой болезни печени, хронических алкогольных гепатитов, лекарственных поражений печени, хронических вирусных гепатитов в мире составляет более 2 млрд человек.

Если нет врожденных патологий, осложнений после перенесенных заболеваний, отравлений токсичными веществами, вернуть нормальное функционирование печени поможет диета. Исключение из ежедневного рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи, популярных снеков и перекусов всухомятку – доступный способ вернуть здоровье, не пользуясь лекарственными средствами.

Если требуется лечение, то основу патогенетической терапии патологии печени составляют препараты, влияющие на структуру и функцию гепатоцитов (клеток печени). Именно средства патогенетической терапии принято называть термином «гепатопротекторы».

Гепатопротекторы – это средства повышающие функциональную способность клеток печени, поддерживают их устойчивость к различным патогенным влияниям и способствующие восстановлению ее функций при различных повреждениях. Общепринятой классификации гепатопротекторов не существует. Гепатопротекторное средство может относиться к той или иной группе в зависимости от состава, происхождения и механизма действия.

Основные группы гепатопротекторов:
1.Препараты растительного происхождения:
2.Препараты животного происхождения.
3.Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ).
4.Препараты с преимущественно детоксицирующим действием:
5. Препараты разных групп.

Они отличаются различным механизмом действия: некоторые из них, обладая антиоксидантной активностью, тормозят ПОЛ (перекисное окисление липидов), другие нейтрализуют токсины, некоторые активируют синтез нуклеотидов, и все они восстанавливают функции гепатоцитов (клеток печени), восстанавливая их детоксицирующую и синтетическую функции.

Классификация гепатопротекторов по механизму действия.
1. Препараты, воздействующие преимущественно на проявления синдрома цитолиза (повреждение мембран клеток), уменьшающие жировую инфильтрацию печени.
2. Препараты, воздействующие преимущественно на проявления синдрома холестаза (нарушение синтеза, секреции и оттока желчи).
3. Препараты с преимущественно детоксикационным действием.
4. Препараты, препятствующие развитию фиброза и рекомендованные к применению на стадии цирроза печени.
5. Препараты с предположительной противовирусной активностью (ингибирующие репликацию вируса гепатита
6. Препараты, стимулирующие регенерацию гепатоцитов и модулирующие иммунную систему.
7. Препараты с комбинированным гепато- и нейротропным действием, влияющие на состояние центральной и периферической нервной системы.

Большую часть гепатопротекторов составляют фитопрепараты, которые действуют комплексно.
Кроме лечения болезней печени растительные экстракты и средства натурального происхождения оказывают многонаправленное действие: их используют, как спазмолитики, лекарства, улучшающие выработку и отток желчи. Применяются для лечения хронических поражений печени, тяжелых форм заболеваний:
Токсические поражения с холестазом
Хронические гепатиты
Химио- и радиотерапия (включая курсы лечения новообразований)
Алкогольные поражения
Жировая дегенерация и дистрофия
Последствия вирусного гепатита

Биологически активные добавки, растительные компоненты – гепатопротекторы и органотропные средства в комбинациях с другими веществами оказывают комплексное воздействие на организм:
мембраностабилизирующее (восстанавливают целостность клеток печени, их свойства, структуру)
антиоксидантное (защита клеток от разрушения активны кислородом)
иммуномодулирующее и общеукрепляющее
восстанавливающее микрофлору кишечника
желчегонное
устранения последствий токсического воздействия веществ.

Применение препаратов обосновано и эффективно после длительных курсов приёма медикаментов, при алкоголизме, воздействии радиации, при случайных отравлениях, поражениях внутренних органов пищеварительной системы, хронических заболеваниях, включая фиброз и цирроз печени.

Преимущества фитопрепаратов-гепатопротекторов:
Фитопрепараты обладают не одним, а целым рядом дополнительных фармакологических свойств (кроме гепатопротекторного эффекта -- еще и антимикробным, противовоспалительным, спазмолитическим, желчегонным, антиоксидантным, иммуномодулирующим и др.действиями.

- Фитогепатопротекторы обладают большей биодоступностью, в связи с чем случаи передозировки, непереносимости, побочных эффектов относительно редки. Максимальное накопление действующих веществ именно в гепатоцитах позволяет максимально реализовывать терапевтические эффекты этих препаратов.
- Биологически активные вещества в фитопрепаратах содержатся в оптимальных количествах и соотношениях, потенцируя друг друга, легко усваиваются организмом, «мягкость» действия, безопасность, хорошая переносимость позволяют назначать фитогепатопротекторы в амбулаторных условиях, детям, пожилым пациентам. Но только фитопрепараты, безопасность которых изучены в многочисленных исследованиях.
- Лечебный эффект при назначении фитогепатопротекторов отличается устойчивостью, хотя и достигается в течение более длительного времени, чем при терапии синтетическими средствами.

Бетулиносодержащий экстракт бересты “БЭБ”, входящий в состав фитопрепаратов компании “Березовый мир” обладает доказанной гепатопротекторной активностью.

Гепатопротектор - “БЭБ”

Гепатопротекторные свойства БЭБ (бетулиносодержащий экстракт бересты) изучались в лабораториях ВИЛАРа, НИИ вирусологии им.Д.И.Ивановского, СПб.ГМА им.И.И.Мечникова, Рязанском ГМУ им.И.П.Павлова, Воронежской ГМА, МНПЦ наркологии г.Москвы и др.
Изучение механизмов гепатопротекторного действия БЭБ проводилось на моделях острого гепатита, вызванного парацетамолом, четырёххлористым углеродом, этанолом. Доказательством детоксицирующей активности образцов БЭБ стало его влияние на ферменты биотрансформации – цитохром Р450 (in vitro и при системном введении животным) и глутатионтрансферазу (при системном введении животным с экспериментальным гепатитом).

“БЭБ” оказывает непосредственное активирующее влияние на монооксигеназную активность основного детоксицирующего фермента цитохрома Р450., который является интегральным белком биологических мембран и его монооксигеназная активность зависит от их состояния.

Изучение мембранотропного действия серийных образцов экстракта показало выраженное связывание “БЭБ” с микросомальной мембраной, исследуемые образцы оказывали ингибирующее действие на перекисное окисление липидов в биологических мембранах. Экстракт уравновешивает внутриклеточный ионный гомеостаз за счёт стабилизации плазматической мембраны и мембран внутриклеточных органелл, стабилизируя мембраны митохондрий (энергетического депо клетки), не позволяя митохондриальной ДНК выйти из повреждённой клетки и тем самым инициировать аутоиммунный процесс (воспаление).

Применение экстракта рационально в качестве профилактического средства (прием алкоголя, вредные условия труда и пр.) и в комплексном лечении заболеваний печени - острых и хронических поражениях печени, вирусных заболевания (гепатиттА,Б,С), при химио и лучевой терапии онкологических больных, алкогольных поражениях для ускорения выздоровления и восстановления работоспособности. Важным фактором применения экстракта является отсутствие токсичности и побочных эффектов даже при длительном его применении.